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崔留欣

高级健康管理培训师

教授、博士生导师国家基本公卫服务河南省综合管理组组长河南省社区卫生服务技术指导组首席专家河南省慢病综合防控示范区评审特邀专家从事公共卫生领域教学、科研40年，是我国该领域知名专家！主要研究方向为社区卫生服务发展与相关政策，基层医疗机构能力建设与绩效考核，慢病防控及人群健康管理体制机制研究。

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崔玲玲

高级健康管理培训师

医学博士学位，硕士生导师。2010年9月，获国家留学基金委联合培养博士生项目全额资助，赴美国辛辛那提大学医学院内科系留学18个月。研究方向为营养与疾病，主要从事妇幼营养、营养与慢性疾病（消化道肿瘤、糖尿病）预防控制研究及科普宣传教育。

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王玲

高级健康管理培训师

从事教学科研工作。2002年-2006年：香港大学理学院，教学助理。科研成就：参与国家自然基金课题2项、郑州大学研究生教育课题2项、指导郑州大学研究生创新重点课题一项、指导郑州大学生科技创新教育项目6项。参编著作11部，撰写中英文科技文献近30篇。科研领域：营养与慢病防治；生命早期营养对成年后机体健康的影响；

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杨梦利

高级健康管理培训师

医学硕士，国家三级健康管理师，具有多年健康教育学及健康指导教学经验。

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李波

高级健康管理培训师

中国营养学会会员、毕业于成都中医药大学营养与食疗专业，此专业是我国第一个既系统学习营养又系统学习中医食疗和烹饪的本科专业、在临床营养一线工作多年主要从事疾病的营养治疗工作，具有丰富的临床营养经验。多次在大河报上发表文章。精通食疗与药膳

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洪涝灾区临时居民安置点注意预防结核病聚集性疫情

作者：河南健康管理师培训|报名_健康管理师学习|费用|考试政策-元康职业培训学校发布时间：2021-07-29浏览量：509

作为一种古老的传染病，肺结核离人们并不远，据估计中国感染结核病菌的人数为5.5亿人，这些人中大约5%〜10%最终会得结核病。

肺结核病是由结核杆菌侵入人体后引起的一种具有传染性的慢性呼吸道疾病，可侵及许多脏器，以肺部结核感染最为常见。肺结核90%是通过飞沫经呼吸道传染的。传染源主要是痰涂片阳性的肺结核排菌患者。健康人受到结核杆菌感染后，不一定都发病，当感染的结核菌毒力强而身体抵抗力较低，即出现过于劳累或营养不良等情况时才容易发病，发病的概率大约在10%左右。若能及时诊断，并予以合理治疗，大多可获临床痊愈。

01

如何判断是否感染结核？

肺结核早期症状不典型，很多患者误以为是感冒，长期不明原因的低烧、消瘦、乏力都是其早期症状，在没有感冒的情况下，连续咳嗽两周以上，就要考虑结核感染可能，应当到定点医疗机构进行检查。

典型的肺结核多起病缓慢，病程较长，患者常有午后低热、乏力、食欲减退、体重减轻、盗汗、咳嗽、咯血等症状，妇女还有月经不调等。当肺部病灶急剧进展时，也可出现高烧不退。许多肺结核的临床表现并没有那么典型，由于表现多样，常常使肺结核病难以及时发现。例如，有些患者病灶轻微，常无明显症状，多经X射线检查才能发现；还有一些患者则是突然咯血后才被发现；一些老年患者还常常被慢性支气管炎掩盖症状。如果有人连续咳嗽、咳痰2周以上或有痰中带有血丝，必须及时到医院做胸部X射线检查、结核菌素试验和痰结核菌检查。

肺结核如果不及时治疗，会使你的肺部病变不断扩大，累及心脏、腹腔、小肠、肝脾等，从而影响患者的健康、生活，严重时会危及生命，同时可能传染家人和朋友。与普通肺结核相比，耐药性肺结核诊断更难、治疗所需时间长，从而导致其传染期更长，患者的病情迁延不愈，四处流动，大大增加了耐多药菌传播的机会和范围。而且耐多药肺结核所需治疗时间长达18-24个月之久，治疗费用昂贵，将对家庭和社会带来沉重的经济负担。

02

结核病可疑症状者应尽早检查

若出现了咳嗽、咳痰、低烧、盗汗、乏力、体重下降等情况，则需要警惕肺结核疾病。对于疑似肺结核者需要立即到医院接受相关检查。

目前检查手段较为方便，对于肺结核的诊断难度并不高，因此在有症状后切记要到医院接受诊治。通常来说，对于高度疑似肺结核患者，通过拍摄X光片就可判断出是否为结核病。除此之外，患者还需要接受结核菌素检查来确定是否感染了结合分支杆菌，通过进行痰涂片等检查，能够明确是否患上了肺结核疾病。如属于肺外结核，则上述2项无法进行有效检测，可通过分子生物学、基因学检测来进行诊断。

03

结核不可怕，治疗要规律

预防结核病的传播，必须抓好控制传染源、切断传播途径、保护易感人群三个环节。

主要的措施有：

★早发现、早诊断、早治疗、治愈传染源（即肺结核病人），减少结核杆菌的传播机会。

★ 养成良好的卫生习惯，不随地吐痰,不对着他人打喷嚏或大声说话。

★ 保持室内经常性通风换气，锻炼身体，保持身体健康，增强免疫力。

★ 卡介苗是一种无致病力的结核杆菌活菌疫苗，接种后可使未受结核杆菌感染者获得免疫力，保护率约为80%，一般可维持5～10年左右。卡介苗的接种年龄越小越好，对象主要为新生儿和婴幼儿，一般出生24小时内注射1针即可。必要时，对结核菌素试验阴性者也可进行疫苗接种或者复种。

★ 对已感染结核杆菌并有较高发病可能的人，应该在医生指导下进行药物预防。

得了肺结核并不可怕，只要树立信心、充分与医生配合、坚持正规治疗，绝大多数患者是可以治愈的。目前，治疗肺结核主要是依靠药物治疗，药物是治愈结核病人，消除传染和控制流行的最有效的措施。

我国结核病的治疗原则为：早期、联用、适量、规律、全程用药，抗结核药物的服用需要坚持6～8个月。在治疗期间，即使咳嗽等症状消失，也不能中断用药，一定要完成全程治疗。如果抗结核治疗中断或尚未完成，患者肺中的结核杆菌可以存活并繁殖，这将会导致治疗失败，甚至引发耐药性结核病，这时常用的抗结核药物可能已不再起作用，而耐药性结核病有可能成为一种不治之症，甚至比癌症更可怕。

因此，结核病患者只要按照医生制定的治疗方案，不间断地用药，坚持完成全疗程，结核病可以得到彻底的治愈，停药后也不易复发。

重点来了

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临时安置点如何预防结核病聚集性疫情

近期由于受台风“烟花”影响，河南多地连降暴雨，诸多市、县（区）遭受特大洪涝灾害，大量房屋、农田被洪水淹没，部分群众被安置在临时安置点。

这些临时安置点一般由于条件所限，人员比较拥挤、通风不良、食物和饮水相对比较短缺，再加上洪涝灾害对安置群众心理上的冲击，造成身体抵抗力的下降，一方面，很容易使已受到结核菌感染的人发病。另一方面，一旦临时安置点的人员中有传染性肺结核患者的存在，很容易传染给其他人员，造成结核病聚集性疫情。

一是临时安置点群众应佩戴口罩，既可以防止新冠疫情，又可以防止结核病传播；

二是不随地吐痰、不面向他人咳嗽、打喷嚏，咳嗽、打喷嚏时要用纸巾掩住口鼻，用过的纸巾统一焚烧。

三是居住地勤通风，保持室内空气新鲜；

四是雨水过后，尽量在室外活动，减少传播的风险；

五是根据条件，尽量营养膳食，增加身体的抵抗力；

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